Đau đầu gối, điều trị viêm khớp gối - Mọi...
FM_daubac
15/04/2022
Đau đầu gối, điều trị viêm khớp gối - Mọi điều bạn cần biết - Dr. Nabil Ebraheim, M.D.
Oct 7, 2016
nabil ebraheim
Video này mô tả đau đầu gối, khám đầu gối, chẩn đoán và điều trị đầu gối. Giảm đau đầu gối có thể cần phẫu thuật. Video này mô tả hoạt ảnh viêm khớp gối, các triệu chứng viêm khớp gối, chẩn đoán, chụp X quang và điều trị
Điều trị viêm khớp gối sẽ bao gồm vật lý trị liệu, tiêm thuốc vào khớp gối và thay toàn bộ khớp gối.
DR Nabil Ebraheim UTMC Toledo.
Sụn của đầu gối rất phức tạp và được cấu tạo từ cấu trúc đàn hồi toàn diện.
Sụn khớp bình thường được gọi là sụn hyalin; nó cung cấp một bề mặt trơn, trượt để giúp chuyển động của khớp.
Có khoảng 2cc chất lỏng hoạt dịch bên trong đầu gối giúp vận động và bôi trơn khớp.
Giữa sụn hyalin được gọi là sụn khớp, bạn có thể nhìn thấy sụn chêm, mặt bên và mặt giữa, sụn chêm là sụn hấp thụ sốc hoặc đệm giữa các sụn khớp.
Sụn hyalin có 4 lớp:
1- Lớp bề ngoài.
2- Lớp giữa.
3- Tầng sâu.
4- Lớp vôi hóa
Sau lớp vôi hóa bạn thấy xương.
Các tế bào sụn này được cho là sống mãi mãi.
Tế bào sụn tốt là vô trùng; chúng không thể tạo thêm sụn nếu các tế bào sụn này bị phá hủy.
Nếu sụn bị mài mòn quá mức, do thương tổn (創傷 - trauma), thụ thương (受傷 - injury), sử dụng quá sức, quá trọng lượng hoặc căn chỉnh không đúng cách thì sụn sẽ bị mòn đi để lại xương cọ xát với xương.
Sụn không có khả năng tự chữa lành bằng sụn hyalin, nhưng đôi khi nó có thể tự chữa lành bằng loại sụn kém chất lượng gọi là sụn sợi, đặc biệt nếu vùng cần sửa nhỏ.
Điều trị viêm khớp gối là gì?
1- Thuốc: mọi người phản ứng khác nhau với thuốc, bác sĩ chọn loại, liều lượng và thời gian điều trị, thuốc phải an toàn và hiệu quả.
Hỏi bác sĩ về tác dụng phụ của thuốc.
Có một số loại thuốc, ví dụ: NSAIDS.
2- Giảm cân: bạn nên giảm khoảng 5% trọng lượng cơ thể, đặc biệt nếu chỉ số BMI trên 25.
3- Vật lý trị liệu Tác động thấp: các hoạt động như bơi lội hoặc đi xe đạp, làm giảm bớt căng thẳng cho đầu gối, thay đổi lối sống để bảo vệ đầu gối sẽ làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm khớp, có bằng chứng chắc chắn rằng vật lý trị liệu sẽ giúp ích cho bệnh nhân.
Vật lý trị liệu sẽ làm giảm cơn đau, cải thiện chức năng, tăng sức bền, phạm vi vận động; vật lý trị liệu nên được cá nhân hóa với chương trình đáp ứng nhu cầu, phong cách sống và kỳ vọng của bệnh nhân.
4- Bác sĩ cũng sẽ sử dụng steroid tiêm nội khớp; chất tạo nhớt, hoặc axit hyaluronic, tiêm sẽ làm giảm đau và tàn tật của bệnh nhân.
5- Các phương pháp tiêm khác:
- Liệu pháp gen
- PRP
- Yếu tố tăng trưởng
- Tế bào gốc
6- Các lựa chọn điều trị khác:
- Châm cứu
- Mát xa
- Glucosamin
- Chondroitin sulfate
- Dấu ngoặc nhọn Valgus
- Nêm ở bàn chân
- Nội soi khớp và rửa
7- Các thiết bị hỗ trợ:
- Gậy
- Giày hấp thụ va chạm
- Miếng lót giày
- Tay áo đầu gối
- Nẹp hỗ trợ
8- Nội soi khớp không nên được thực hiện trong bệnh viêm khớp trừ khi có thể lỏng lẻo hoặc rách sụn chêm gây ra các triệu chứng cơ học như thiếu, bắt, sưng và đau tái phát.
Có một số hướng dẫn từ Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ AAOS: những hướng dẫn này mang tính chất gợi ý và việc điều trị bệnh nhân viêm khớp nên được cá nhân hóa và dựa trên:
- Nhận định lâm sàng của bác sĩ.
- Tình hình lâm sàng của bệnh nhân.
- Các bằng chứng đã được kiểm tra và công bố.
Nó là sự kết hợp của tất cả các yếu tố này.
Nếu nó hiệu quả với bạn, nó có thể không hiệu quả với người hàng xóm của bạn.
Vì vậy, về cơ bản bệnh viêm khớp có thể được giảm thiểu và bất cứ điều gì có thể giúp bệnh viêm khớp loại bỏ tình trạng này.
Nhưng nếu tình trạng viêm khớp ở mức độ vừa phải thì thầy thuốc có nhiều lựa chọn để điều trị và không có lựa chọn nào trong số đó có thể đoán trước được kết quả.
Khi tình trạng viêm khớp nặng, khớp gối toàn bộ là lựa chọn dễ dự đoán nhất để điều trị viêm khớp.
Bạn phải giảm đau và cải thiện chức năng của đầu gối.
.
Oct 7, 2016
nabil ebraheim
Video này mô tả đau đầu gối, khám đầu gối, chẩn đoán và điều trị đầu gối. Giảm đau đầu gối có thể cần phẫu thuật. Video này mô tả hoạt ảnh viêm khớp gối, các triệu chứng viêm khớp gối, chẩn đoán, chụp X quang và điều trị
Điều trị viêm khớp gối sẽ bao gồm vật lý trị liệu, tiêm thuốc vào khớp gối và thay toàn bộ khớp gối.
DR Nabil Ebraheim UTMC Toledo.
Sụn của đầu gối rất phức tạp và được cấu tạo từ cấu trúc đàn hồi toàn diện.
Sụn khớp bình thường được gọi là sụn hyalin; nó cung cấp một bề mặt trơn, trượt để giúp chuyển động của khớp.
Có khoảng 2cc chất lỏng hoạt dịch bên trong đầu gối giúp vận động và bôi trơn khớp.
Giữa sụn hyalin được gọi là sụn khớp, bạn có thể nhìn thấy sụn chêm, mặt bên và mặt giữa, sụn chêm là sụn hấp thụ sốc hoặc đệm giữa các sụn khớp.
Sụn hyalin có 4 lớp:
1- Lớp bề ngoài.
2- Lớp giữa.
3- Tầng sâu.
4- Lớp vôi hóa
Sau lớp vôi hóa bạn thấy xương.
Các tế bào sụn này được cho là sống mãi mãi.
Tế bào sụn tốt là vô trùng; chúng không thể tạo thêm sụn nếu các tế bào sụn này bị phá hủy.
Nếu sụn bị mài mòn quá mức, do thương tổn (創傷 - trauma), thụ thương (受傷 - injury), sử dụng quá sức, quá trọng lượng hoặc căn chỉnh không đúng cách thì sụn sẽ bị mòn đi để lại xương cọ xát với xương.
Sụn không có khả năng tự chữa lành bằng sụn hyalin, nhưng đôi khi nó có thể tự chữa lành bằng loại sụn kém chất lượng gọi là sụn sợi, đặc biệt nếu vùng cần sửa nhỏ.
Điều trị viêm khớp gối là gì?
1- Thuốc: mọi người phản ứng khác nhau với thuốc, bác sĩ chọn loại, liều lượng và thời gian điều trị, thuốc phải an toàn và hiệu quả.
Hỏi bác sĩ về tác dụng phụ của thuốc.
Có một số loại thuốc, ví dụ: NSAIDS.
2- Giảm cân: bạn nên giảm khoảng 5% trọng lượng cơ thể, đặc biệt nếu chỉ số BMI trên 25.
3- Vật lý trị liệu Tác động thấp: các hoạt động như bơi lội hoặc đi xe đạp, làm giảm bớt căng thẳng cho đầu gối, thay đổi lối sống để bảo vệ đầu gối sẽ làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm khớp, có bằng chứng chắc chắn rằng vật lý trị liệu sẽ giúp ích cho bệnh nhân.
Vật lý trị liệu sẽ làm giảm cơn đau, cải thiện chức năng, tăng sức bền, phạm vi vận động; vật lý trị liệu nên được cá nhân hóa với chương trình đáp ứng nhu cầu, phong cách sống và kỳ vọng của bệnh nhân.
4- Bác sĩ cũng sẽ sử dụng steroid tiêm nội khớp; chất tạo nhớt, hoặc axit hyaluronic, tiêm sẽ làm giảm đau và tàn tật của bệnh nhân.
5- Các phương pháp tiêm khác:
- Liệu pháp gen
- PRP
- Yếu tố tăng trưởng
- Tế bào gốc
6- Các lựa chọn điều trị khác:
- Châm cứu
- Mát xa
- Glucosamin
- Chondroitin sulfate
- Dấu ngoặc nhọn Valgus
- Nêm ở bàn chân
- Nội soi khớp và rửa
7- Các thiết bị hỗ trợ:
- Gậy
- Giày hấp thụ va chạm
- Miếng lót giày
- Tay áo đầu gối
- Nẹp hỗ trợ
8- Nội soi khớp không nên được thực hiện trong bệnh viêm khớp trừ khi có thể lỏng lẻo hoặc rách sụn chêm gây ra các triệu chứng cơ học như thiếu, bắt, sưng và đau tái phát.
Có một số hướng dẫn từ Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ AAOS: những hướng dẫn này mang tính chất gợi ý và việc điều trị bệnh nhân viêm khớp nên được cá nhân hóa và dựa trên:
- Nhận định lâm sàng của bác sĩ.
- Tình hình lâm sàng của bệnh nhân.
- Các bằng chứng đã được kiểm tra và công bố.
Nó là sự kết hợp của tất cả các yếu tố này.
Nếu nó hiệu quả với bạn, nó có thể không hiệu quả với người hàng xóm của bạn.
Vì vậy, về cơ bản bệnh viêm khớp có thể được giảm thiểu và bất cứ điều gì có thể giúp bệnh viêm khớp loại bỏ tình trạng này.
Nhưng nếu tình trạng viêm khớp ở mức độ vừa phải thì thầy thuốc có nhiều lựa chọn để điều trị và không có lựa chọn nào trong số đó có thể đoán trước được kết quả.
Khi tình trạng viêm khớp nặng, khớp gối toàn bộ là lựa chọn dễ dự đoán nhất để điều trị viêm khớp.
Bạn phải giảm đau và cải thiện chức năng của đầu gối.
.
