67 replies to this topic

[Hoa Cái]

HoNgocKhanh là môn đệ của đệ nhất cao thủ tại TVLS (còn lão HC là tự xưng).

[Thanks]

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

Hoa Cái, on 01/08/2015 - 19:16, said:

HoNgocKhanh là môn đệ của đệ nhất cao thủ tại TVLS (còn lão HC là tự xưng).

Bác Hoa Cái nói, bây giờ cháu mới biết !

Cháu xin tự giới thiệu, cháu là học trò của Thầy Quách Ngọc Bội !

[ekuyeuemnha]

=)))))))) giờ lại còn có màn giới thiệu kiểu " ta là cung bọ cạp " à ?!

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

[Thanks]

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

MOA, on 01/08/2015 - 20:36, said:

=)))))))) giờ lại còn có màn giới thiệu kiểu " ta là cung bọ cạp " à ?!

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

Thứ 7 thì đi chơi với bạn trai, lo mà lấy chồng đi cháu, vào chốn thị phi này làm gì ?

[Hoa Cái]

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

Thanks, on 01/08/2015 - 20:04, said:

Bác Hoa Cái nói, bây giờ cháu mới biết !

Cháu xin tự giới thiệu, cháu là học trò của Thầy Quách Ngọc Bội !

À Quách là đệ nhất thượng sư.

Thượng sư khác với đệ nhâ't cao thủ về tác phong và nhân cách .

[ekuyeuemnha]

đang mưa mà bác thanks

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

ra mưa làm gì , sạch sẽ ko thích lại thích bẩn à bác thanks ?

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

[minhminh]

@ Thanks
Hoàng đế nội kinh viết : tỳ thống huyết , can TÀNG huyết , thận sinh huyết

Không phải can sinh huyết .

Nói tỳ thống huyết vì Spleen là tỳ tạng có những tế bào tụ lại với nhau gọi là đảo Langgeran , tham dự quan trọng trong chức năng phát triển hồng cầu mới , chuyển hoá hồng cầu già

Nói can tàng huyết vì máu từ các nơi trong cở thể sẽ nhập vào portal vein gọi rồi vào gan để được lọc sau đó sẽ qua tĩnh mạch Hepatic vein , veina cava để vào tim

Nói thận sinh huyết , vị trong thận , kidney tiết ra chất Erythropoietin đê làm ra hồng cầu .

[Thanks]

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

minhminh, on 01/08/2015 - 23:11, said:

@ Thanks
Hoàng đế nội kinh viết : tỳ thống huyết , can TÀNG huyết , thận sinh huyết

Không phải can sinh huyết .

Nói tỳ thống huyết vì Spleen là tỳ tạng có những tế bào tụ lại với nhau gọi là đảo Langgeran , tham dự quan trọng trong chức năng phát triển hồng cầu mới , chuyển hoá hồng cầu già

Nói can tàng huyết vì máu từ các nơi trong cở thể sẽ nhập vào portal vein gọi rồi vào gan để được lọc sau đó sẽ qua tĩnh mạch Hepatic vein , veina cava để vào tim

Nói thận sinh huyết , vị trong thận , kidney tiết ra chất Erythropoietin đê làm ra hồng cầu .

Thưa bác Minh Minh, vâng đúng là cháu sai rồi !

Cháu sai cháu nhận.

Cháu sẽ không đổ lỗi do say rượu vì cháu hay uống say. Hoặc không đổ lỗi là trên diễn đàn thì có thể viết ẩu, không cần chuẩn chỉ về văn phạm, câu cú và nội dung. Điều này rất nguy hiểm khi người ta google ra thông tin sai.

Hoàng Đế Nội Kinh Tố Vấn có 2 thiên viết Can tàng Huyết, không có câu nào nói can sinh huyết:

1. Thiên 48: Đại Kỳ Luận

... Mạch của Can Tiểu và Hoãn, chứng Trường tiết, dễ trị (Hoãn là nhiệt nhiều, Tiểu là huyết khí đều ít. Đây, vì cái khí Dương nhiệt, bách vào Âm tàng, khiến huyết khí của Can tàng tiết xuống mà thành hư, nên mạch Tiểu và Hoãn. Nhưng Can vốn chủ về tàng huyết, nên dù bị cái khí dương nhiệt, cũng còn dễ chữa) ...

2. Thiên 62: Điều Kinh Luận

... Đều sinh ra bởi năm Tàng. Nghĩ như: Tâm tàng Thần, Phế tàng khí, Can tàng Huyết, Tỳ tạng Nhục, Thận tàng chí... Để gây thành hình ấy. Chỉ khí thông với nhau, trong liền với cốt tủy, rồi sau mới thành được thân hình. Cái đường lối của năm Tàng, đều ra từ kinh toại, để lưu hành khí huyết. Nếu khí huyết không điều hòa, trăm bệnh sẽ biến hóa sinh ra. Vậy về phương pháp điều trị, cần phải chú trọng về kinh toại ...

Nội dung cháu viết ở bài trước cơ bản không sai nhiều nếu theo sinh lý học của Tây Y:

Các chức năng sinh lý của gan

Dieutri.vn - Chuyên về y học, dành cho các bác sỹ, dược sỹ, học viên và sinh viên tự đăng bài viết về sức khỏe, trao đổi nội bộ nhằm nâng cao kiến thức phục vụ công việc !

Gan tổng hợp acid béo từ glucid, protid và từ các sản phẩm thoái hóa của lipid. Acid béo được chuyển hóa theo chu trình ( oxy hóa của Knoop để cho năng lượng (chiếm 60% chuyển hóa acid béo của cơ thể).

Chức năng chuyển hóa

Chuyển hóa glucid

Glucid từ ruột theo tĩnh mạch cửa về gan chủ yếu là glucose, còn lại là galactose và fructose. Fructose và galactose sẽ được gan chuyển thành glucose trước khi sử dụng. Ngoài ra, gan có thể tạo glucose từ các acid amin sinh đường, acid béo, glycerol và acid lactic. Các chất này sẽ được chuyển thành acid pyruvic hoặc phosphopyruvic rồi thành glucose-6-phosphat trước khi chuyển thành glucose.

Chuyển hóa lipid

Gan tổng hợp acid béo từ glucid, protid và từ các sản phẩm thoái hóa của lipid. Acid béo được chuyển hóa theo chu trình ( oxy hóa của Knoop để cho năng lượng (chiếm 60% chuyển hóa acid béo của cơ thể).

Ngoài ra, gan còn tổng hợp cholesterol, cholesteroleste, phospholipid, triglycerid và các lipoprotein (HDL, LDL và VLDL).

Phospholipid và lipoprotein là các dạng vận chuyển lipid chủ yếu của cơ thể. Cholesteroleste là dạng vận chuyển acid béo.

Chuyển hóa protid

Gan là cơ quan chuyển hóa cũng như dự trữ protid. Chuyển hóa protid ở gan xảy ra rất mạnh mẽ bao gồm 2 quá trình: chuyển hóa acid amin và tổng hợp protein.

Chuyển hóa acid amin:

Chuyển hóa acid amin ở gan xảy ra rất mạnh mẽ qua 3 quá trình khử carboxyl, khử amin và trao đổi amin.

Khử carboxyl:
Nhờ các enzym decarboxylase, tuy nhiên quá trình này ở gan không quan trọng.

Khử amin:
Nhờ các enzym đặc hiệu desaminase tạo nên acid cetonic và NH3. Quá trình này liên quan chặt chẽ với quá trình trao đổi amin.

Trao đổi amin:
Là quá trình quan trọng nhất để gan tổng hợp nên các acid amin nội sinh đặc hiệu cho cơ thể từ các acid amin ăn vào nhờ một loại enzym quan trọng là transaminase. Trong đó, có 2 enzym rất quan trọng là GPT và GOT:
GOT (glutamat oxaloacetat transaminase) hay ASAT (aspartat transaminase).
GPT (glutamat pyruvat transaminase) hay ALAT (alanin transaminase).

Chúng xúc tác cho những phản ứng sau:
Aspartat + α cetoglutarat ßGOTà Oxaloacetat + Glutamat.
Alamin + α cetoglutarat ßGPTà Pyruvat + Glutamat.

Tổng hợp protein:

Tế bào gan sản xuất gần 50% lượng protein trong cơ thể. Vì vậy, gan có khả năng tái sinh rất mạnh. Sau khi cắt một phần, gan có thể tái tạo trở lại.

Tổng hợp protein huyết tương:

Gan tổng hợp toàn bộ albumin của huyết tương, một phần ( và ( globulin. Vì vậy, khi suy gan, protein máu giảm làm giảm áp suất keo, dịch từ mạch máu thoát vào tổ chức nhiều gây ra phù.

Tổng hợp các yếu tố đông máu:

Gan tổng hợp fibrinogen và các yếu tố đông máu II, VII, IX và X từ vitamin K. Khi suy gan, quá trình đông máu bị rối loạn, bệnh nhân rất dễ bị xuất huyết.

Chức năng dự trữ

Gan dự trữ cho cơ thể nhiều chất quan trọng: máu, glucid, sắt và một số vitamin như A, D, B12 trong đó quan trọng là vitamin B12.

Dự trữ máu

Lượng máu chứa trong gan bình thường khá lớn (khoảng 600 - 700 ml). Khi áp suất máu tại tĩnh mạch gan tăng lên (truyền dịch, sau bữa ăn, uống nhiều nước...), gan có thể phình ra để chứa thêm khoảng 200 - 400 ml.

Ngược lại, khi cơ thể hoạt động hoặc khi thể tích máu giảm, gan sẽ co lại, đưa một lượng máu vào hệ tuần hoàn.

Dự trữ glucid

Gan dự trữ glucid dưới dạng glycogen, lượng glycogen dự trữ này đủ cung cấp năng lượng cho cơ thể hoạt động trong vòng vài giờ.

Thông qua việc dự trữ glycogen, gan tham gia điều hòa đường huyết. Khi đường huyết tăng, quá trình tổng hợp glycogen tăng lên để dự trữ. Ngược lại, khi đường huyết hạ, quá trình phân ly glycogen tăng lên để đưa glucose vào máu nhằm giữ ổn định đường huyết.

Như vậy, gan đóng vai trò rất quan trọng trong điều hòa đường huyết. Các hệ thống điều hòa đường huyết như nội tiết và thần kinh đều thông qua gan. Khi suy gan, điều hòa đường huyết sẽ bị rối loạn cho dù hệ thống nội tiết và thần kinh vẫn còn tốt.

Dự trữ sắt

Gan là trong 3 cơ quan của cơ thể dự trữ sắt (gan, lách và tủy xương, dự trữ 20% lượng sắt của cơ thể, khoảng 1 g). Lượng sắt dữ trữ này đến từ thức ăn hoặc từ sự thoái hóa Hb. Gan dự trữ sắt dưới dạng feritin. Khi cần, gan sẽ đưa sắt đến cơ quan tạo máu nhờ một loại protein vận chuyển sắt là transferin do gan sản xuất ra.

Dự trữ vitamin B12

Gan có khả năng dự trữ vài miligam, trong khi nhu cầu của cơ thể khoảng 3 (g trong một ngày. Vì vậy, cơ thể rất hiếm bị thiếu B12, phải ngừng cung cấp 3 - 5 năm mới có triệu chứng thiếu vitamin B12.

Thiếu vitamin B12 sẽ gây ra bệnh thiếu máu ác tính hồng cầu to.

Chức năng tạo mật

Mật là sản phẩm bài tiết của tế bào gan. Sau khi bài tiết, mật theo các ống mật vi ti đổ vào ống mật ở khoảng cửa. Từ đây, mật theo ống gan phải và ống gan trái đổ vào ống mật chung rồi theo ống túi mật đi đến chứa ở túi mật. Tại đây, mật được cô đặc lại và dưới tác dụng của một số kích thích, túi mật sẽ co bóp đưa mật vào tá tràng qua cơ vòng Oddi. Trước khi đi vào tá tràng, mật được trộn lẫn với dịch tụy trong ống tụy chính.

Mật là một chất lỏng, màu xanh hoặc vàng, pH khoảng 7 - 7,7.

Số lượng bài tiết khoảng 0,5 lít/ngày.

Dịch mật gồm có nhiều thành phần (bảng 1). Trong đó, có một số thành phần quan trọng như: muối mật, sắc tố mật, cholesterol...

Bảng: Các thành phần của dịch mật. (xem link dưới)

Muối mật

Muối mật là muối Kali hoặc Natri của các acid mật liên hợp có nguồn gốc từ cholesterol với glycin hoặc taurin. Có 2 loại muối mật: glycocholat Natri (Kali) và taurocholat Natri (Kali).

Muối mật có chức năng quan trọng trong việc tiêu hóa và hấp thu lipid ở ruột non kéo theo sự hấp thu các vitamin tan trong lipid: A, D, E và K.

Khi xuống đến hồi tràng, 95% muối mật được tái hấp thu rồi theo tĩnh mạch cửa trở về gan và được tái bài tiết, gọi là chu trình ruột gan (hình 1).

Còn lại 5% muối mật được đào thải theo phân có tác dụng giữ nước trong phân và duy trì nhu động ruột già.

Sắc tố mật

Sắc tố mật (hay còn gọi là bilirubin trực tiếp, bilirubin kết hợp) là một chất hình thành ở gan từ sản phẩm thoái hóa Hb trong cơ thể và sau đó được thải ra theo dịch mật.

Cholesterol

Tế bào gan tổng hợp cholesterol để sản xuất muối mật, một phần cholesterol được thải ra theo dịch mật để giữ hằng định cholesterol máu.

Khi xuống đến ruột, 1 lượng cholesterol được tái hấp thu trở lại.

Cholesterol không tan trong dịch mật, để tan được nó phải ở dưới dạng micelle cùng với muối mật và lecithin và gọi là sự bão hòa cholesterol của mật. Khi mật mất khả năng bão hòa này (do tăng cholesterol hoặc do giảm muối mật và lecithin), cholesterol sẽ tủa tạo nên sỏi.

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

Hình: Chu trình ruột gan của muối mật.

Chức năng chống độc

Gan được xem là một hàng rào bảo vệ cơ thể để chống lại các yếu tố độc hại xâm nhập qua đường tiêu hóa. Đồng thời, nó làm giảm độc tính và thải trừ một số chất được tạo ra trong quá trình chuyển hóa của cơ thể. Cơ chế chống độc của gan do cả tế bào Kupffer và tế bào gan đảm nhiệm.

Tế bào Kupffer

Thực bào các vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua đường tiêu hóa, đồng thời thực bào cả các hồng cầu già và xác hồng cầu bị vỡ.

Tế bào gan

Chống độc bằng 2 cơ chế:

Giữ lại một số kim loại nặng như đồng, chì, thủy ngân...và một số chất màu như Bromo-Sulfo-Phtalein (BSP). Sau đó, sẽ thải ra ngoài.

Bằng các phản ứng hóa học để biến các chất độc thành chất không độc hoặc ít độc hơn rồi thải ra ngoài qua đường mật hoặc đường thận.

Phản ứng tạo urê từ NH3

NH3 được tạo ra trong cơ thể qua quá trình khử amin hoặc hấp thu từ ruột già vào máu. Đây là một chất độc đối với cơ thể, đặc biệt là đối với hệ thần kinh. Gan sẽ biến đổi NH3 thành urê qua chu trình Ocnitin chỉ có ở gan. Sau đó, urê được thải ra trong nước tiểu.

Khi suy gan, NH3 máu tăng lên gây nên hôn mê gan.

Khử độc bằng các phản ứng oxy hóa khử, metyl hóa. acetyl hóa

Oxy hóa rượu thành acid acetic.

Khử aldehyd thành alcol.

Acetyl hóa Sulfanilamit thành chất ít độc hơn.

Khử độc bằng các phản ứng liên hợp

Liên hợp sulfonic:

Các chất độc tạo ra do men thối ở ruột và hấp thu 1 phần vào máu như: indol, phenol, scatol... sẽ kết hợp với acid sulfuric tại gan thành các sulfat ít độc và thải ra trong nước tiểu.

Liên hợp với glycin:

Ví dụ: acid benzoic là một chất độc được liên hợp với glycin tạo thành acid hippuric và thải ra trong nước tiểu.

Liên hợp với acid glucuronic:

Đây là cơ chế chống độc chính của gan. Rất nhiều chất như: bilirubin, alcaloid, phenol, các hormon steroid, một số thuốc như: aspirin, kháng sinh, barbiturat... sẽ được liên hợp với acid glucuronic. Sau đó, các chất này được thải ra trong nước tiểu hoặc trong dịch mật.


Read more:

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

[minhminh]

Cám ơn Thanks
Qua đây mọi đọc giả được thưởng lãm bài chức năng gan thật là đầy đủ .

[harzard]

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

Hoa Cái, on 31/07/2015 - 23:01, said:

Có 1 tên khoảng 53 tuổi DL, hát rất hay khi say .

Năm nay nhậu say, té trước cửa nhà, khoảng 3 giờ sáng vợ đi kiếm thấy mang vào . Tưởng chết, tính rút giây (life support) nhưng rồi lại qua được .

Lúc này như người đã chết vì không cục cựa, chỉ mở mắt, lại ra vào bệnh viện vì biến chứng !

Như vậy tính là chết hay sống ?

HoNgocKhanh chỉ tôi chiêu đoán trúng cách say rượu gây họa cho case này .

Hỏi : an DH từ Mệnh phải không ?

Cơ hoá lộc không kiếp thì sách viết là ham nhậu, năm nay Ât làm cơ Hóa lộc ở Di thì có nhiều vui thú bên ngoài, tiếc là vì thế mà làm cho thiệt thân, phúc suy vì Thái Âm hóa kỵ. tính hạn tháng theo lưu đẩu quân vào Thiên Di

Bại ở chổ lưu thái tuế năm nay, sao treo là thiên đồng, đồng hóa kỵ lại đụng thái âm hóa kỵ thêm bạch hổ mộc dục hỏa linh không kiếp thì chả còn là Phúc tinh nữa,

tiếc là vì vậy mà không có lực hóa giải của thiên đồng nữa.

Sửa bởi Cao.Thu.Tu.Vi: 02/08/2015 - 09:36

[pvcpvcp]

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

minhminh, on 02/08/2015 - 08:43, said:

Cám ơn Thanks
Qua đây mọi đọc giả được thưởng lãm bài chức năng gan thật là đầy đủ .

Xin hỏi bác Minh Minh và bạn Thank,
Đông y cho rằng gan và dạ dày, ruột có quan hệ bệnh lý đồng nguyên có tác dụng chế ước ,sinh trưởng lẫn nhau .Về mặt bệnh lý có quan hệ nhân quả “ gặp bệnh can ,biết can truyền sang tỳ nên trước tiên bổ tỳ “ .Còn khi uống rượu vô dạ dày ,gan sẽ bị ảnh hưởng cùng lúc với dạ dày ,điều này nên hiểu thế nào cho đúng ? Tijm ,phổi …bị ảnh hưởng ra sao ?

[minhminh]

Anh Pvcpvcp :
Câu hỏi này thật ra không khó , nhưng nếu viết hết thì rất dài , không tiện cho MM gò một ngón ,
Nhưng tóm tắt thế này
Gọi là can mộc vượng khắc tỳ vị thổ , tức gan đang trong tình trạng chiến đấu , làm việc quá sức của nó
Đông y gọi là can uất phạm tỳ hoặc can uất phạm vị tuỳ theo triệu chứng đi kèm
Nguyên tắc chữa tả can bổ tì .
Các bài thuốc kinh điển là
Tiêu diêu tán
Bình vị tán
Bổ trung ích khí thang
Long đảm tả can thang
Dĩ nhiên là phải đoạn tuyệt với bia rượu
Uống rượu nhiều khởi đầu chỉ là thực chứng can uất phạm vị , lâu ngày qua giai đoạn mộc vượng , khắc tỳ vị thổ
Sau sẽ dẫn tới mộc suy là chai gan , thổ suy là lở loét dạ dày , ở một số trường hợp có tiền căn hepatitis B thì sẽ dẫn tới ung thư gan , hay ung thư dạ day khi có tiền căn vi khuẩn Helicobacter pylori

[pvcpvcp]

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

minhminh, on 02/08/2015 - 11:11, said:

Anh Pvcpvcp :
Câu hỏi này thật ra không khó , nhưng nếu viết hết thì rất dài , không tiện cho MM gò một ngón ,
Nhưng tóm tắt thế này
Gọi là can mộc vượng khắc tỳ vị thổ , tức gan đang trong tình trạng chiến đấu , làm việc quá sức của nó
Đông y gọi là can uất phạm tỳ hoặc can uất phạm vị tuỳ theo triệu chứng đi kèm
Nguyên tắc chữa tả can bổ tì .
Các bài thuốc kinh điển là
Tiêu diêu tán
Bình vị tán
Bổ trung ích khí thang
Long đảm tả can thang
Dĩ nhiên là phải đoạn tuyệt với bia rượu
Uống rượu nhiều khởi đầu chỉ là thực chứng can uất phạm vị , lâu ngày qua giai đoạn mộc vượng , khắc tỳ vị thổ
Sau sẽ dẫn tới mộc suy là chai gan , thổ suy là lở loét dạ dày , ở một số trường hợp có tiền căn hepatitis B thì sẽ dẫn tới ung thư gan , hay ung thư dạ day khi có tiền căn vi khuẩn Helicobacter pylori

Xin cám ơn bác Minh Minh đã giải thích .Từ nay có uống bia rượu thì cũng vừa phải thôi!

[dinhman]

Gởi chủ topic Ngothinham !

- xin cho hỏi có phải đương số Canh Tuất này sinh con gái không có con trai .?

- Nếu vui lòng bạn có thể mô tả thêm chi tiết cuộc đời đương số để anh em có tư liệu nghiệm lý !

-Cuối cùng xin chúc đương số mau hồi tỉnh lại !

[ThaiDuong84]

@Bác Hoa Cái : Bác cho cháu hỏi ý này về thuyết giáp góc ạ

Vui lòng Đăng nhập hoặc Đăng ký hội viên để đọc nội dung đã ẩn

Thuyết này áp dụng cho tất cả các bộ Tứ Đức, Tam Minh, Tam Hoá hết ạ? Ví dụ : Mệnh ở Thìn mà nhị hợp có Thiên Đức , Phúc Đức, Tỵ cung có Nguyệt Đức thì có áp dụng đc ko ạ? Tương tự, nhị hợp có Đào Hỉ , Mão cung có Hồng ? Và so với cách Mệnh ôm trọn các bộ sao trên thì với thế giáp góc chịu ảnh hưởng ra sao thưa bác ? Hôm nào bác mở top về thuyết giáp góc này thì hay quá ! Cháu đăng kí 1 vé vào cửa ngay ^^ Cháu cám ơn bác ạ !